Doppler Básico en Embarazo y Parto (Tomo I)

Detalles adicionales sobre el libro:Tenemos el placer de presentarles un Libro- Atlas Básico de Doppler en Obstetricia y Ginecología a todo color, dividido en 3 tomos, con un índice en el que recogemos lo mas relevante del Doppler en nuestra especialidad y una amplia iconografía fundamentalmente propia . Como siempre en nuestros libros, lo hemos dividido en diferentes módulos, para facilitar el estudio y consulta por parte del lector:

Modulo I con 9 capítulos, dedicado a los aspectos fundamentales del Doppler, de forma que servirá de introducción a esta técnica diagnóstica para aquello que no están muy familiarizados con ella .

Modulo II con 5 capítulos, dedicado al Doppler en el área fetal, y con capítulos específicos en cada unos de los vasos fetales más importantes: Arteria umbilical, vena umbilical, arteria cerebral media, arteria aorta y ductus venoso

Modulo III con 3 capítulos, dedicado a la MBE, los algoritmos clínicos y la documentación del Doppler .

Doppler y Patología Fetal y Neonatal (Tomo II)

Detalles adicionales sobre el libro:Tenemos el placer de presentarles un Libro – Atlas Básico de Doppler en Obstetricia y Ginecología a todo color, dividido en 3 tomos, con un índice en el que recogemos lo más relevante del Doppler en nuestra especialidad y una amplia iconografía fundamentalmente propia . Como siempre en nuestros libros, lo hemos dividido en diferentes módulos, para facilitar el estudio y consulta por parte del lector:

Modulo IV con 9 capítulos, dedicado a la aplicación del Doppler en la patología Fetal . Destacamos entre ellos dos capítulos que tienen valor histórico, ya que fueron realizados en nuestro Hospital Materno-Infantil de Málaga hace ya la friolera cifra de 30 años: en 1988, al año siguiente de comenzar a utilizar el Doppler en nuestro servicio .

Modulo V con 1 capítulo, dedicado al Doppler en el neonato y fundamentalmente dedicado a la patología cerebral neonatal .

Doppler Materno y Ginecológico(Tomo III)

Detalles adicionales sobre el libro:Tenemos el placer de presentarles un Libro – Atlas Básico de Doppler en Obstetricia y Ginecología a todo color, dividido en 3 tomos, con un índice en el que recogemos lo más relevante del Doppler en nuestra especialidad y una amplia iconografía fundamentalmente propia .

Como siempre en nuestros libros, lo hemos dividido en diferentes módulos, para facilitar el estudio y consulta por parte del lector:

Módulo VI con 3 capítulos, dedicado al Doppler en el área materna, estudiando las principales aplicaciones del doppler en las arterias uterinas, como son la predicción y control de la hipertensión en el embarazo y el crecimiento intrauterino restringido.

Modulo VII con 5 capítulos, dedicado al Doppler y la patología ginecológica mas im- portante, como el cáncer, los tumores y la infertilidad.

Ultrasonografia Básica de I Trimestre de Embarazo

Detalles adicionales sobre el libro:Presentamos en este libro la Ultrasonografia Básica en el I trimestre del embarazo, de forma que este libro sea, en lo posible, un manual de consulta básica sobre este tema. En los primeros capítulos hacemos una introducción a las Cromosomopatías, que es la patología fetal más importante que podemos diagnosticar en el I trimestre, definimos qué es un Cribado, Tamizaje ó Screening y presentamos los programas de cribado de cromosomopatías que tenemos a nuestra disposición en la práctica clínica, el control de calidad de estos y las técnicas para obtener el cariotipo fetal.

A continuación, entramos de lleno en la ultrasonografia básica de I trimestre del embarazo, normal y patológica. Como en cualquier tratado sobre un tema eminentemente ecográfico, se acompaña de una iconografía abundante y propia de todo nuestro grupo de trabajo, que hace más comprensible y práctico el texto de este capítulo.

En los capítulos finales los documentos oficiales de la exploración ecográfica de I trimestre de embarazo y los aspectos legales del cribado de cromosomopatías en el I trimestre del embarazo.

Translucencia Nucal, el Marcador Ecográfico de I Trimestre de Embarazo

Detalles adicionales sobre el libro: Tenemos el gran placer de presentar este libro sobre la Translucencia Nucal, considerado el mejor marcador ecográfico fetal para el cribado de cromosomopatías fetales en I trimestre de embarazo.

Hemos elaborado un índice ambicioso, en el que tuviera cabida todo lo relacionado con la Translucencia Nucal Fetal, su detallada medida, basada en una precisa metodología con una estandarización perfectamente establecida, siguiendo las guías de la Fetal Medical Foundation (FMF) . También, los problemas prácticos que pueden surgir con su medida, su diagnóstico diferencial, el manejo adecuado ante una TN aumentada en un feto con cariotipo normal, la trascendencia que tiene el cribado combinado de cromosomopatías, y los controles de calidad existentes al respecto

Hueso Nasal, Ductus Venosoy otros Marcadores Ecográficosde I Trimestre de Embarazo

Detalles adicionales sobre el libro:Presentamos en este libro los otros marcadores ecográficos de I trimestre de embarazo, algunos muy conocidos, como el hueso nasal, el ductus venoso, el doppler de la tricúspide, y otros más desconocidos y novedosos, como pueden ser la translucencia intracraneal, el triángulo retronasal, y otros marcadores a nivel de las distintas regiones anatómicas del feto. Finalizamos el libro con un resumen de los programas de cribado de cromosomopatías fetales, ecográficos y bioquímicos, en I y II trimestre del embarazo y los resultados de las distintas políticas de cribado.

Ultrasonografia Básica de Segundo Trimestre de Embarazo (semanas 18-22)

Detalles adicionales sobre el libro: Les presentamos el volumen 8 de la Colección de Medicina Materno-Fetal, dedicado a la Ecografía Básica en semana 18-22 del embarazo, etiquetada por la Sociedad Española de Obstetricia y Ginecología (SEGO), como la exploración ecográfica más importante del embarazo en relación con el Diagnóstico Prenatal.

Hemos programado un índice de capítulos, comenzando por el concepto general de esta ecografía y pasando por la cabeza, hasta llegar al sexo fetal, es decir un orden topográfico de “arriba a abajo” que es el que recomendamos siempre al realizar esta ecografía.

Lógicamente los capítulos son reducidos, ya que cada uno de ellos sería motivo para un libro de Ecografía y hemos intentado exponer la patología más frecuente del feto en relación con las distintas partes del cuerpo fetal.

Marcadores de Cromosomopatías en la Ultrasonografía de II Trimestre de Embarazo (semana 18-22)

Detalles adicionales sobre el libro:Les presentamos el volumen 9 de la Colección de Medicina Materno-Fetal, dedicado a los Marcadores Ecográficos de Cromosomopatías en semana 18-22 del embarazo.

Dividimos la obra en 7 bloques diferentes: En el primero exponemos los conceptos generales de las cromosomopatías, y de los marcadores ecográficos en general. En los bloques 2 al 7 exponemos detalladamente cada uno de los marcadores ecográficos más importantes, correspondientes a las distintas regiones anatómicas fetales (cabeza, cuello y cara, tórax, abdomen, miembros, anexos y generales).

Ultrasonografía Básica de Tercer Trimestre de Embarazo (semana 28-36)

Detalles adicionales sobre el libro:Les presentamos el volumen 10 de la Colección de Medicina Materno-Fetal, dedicado a la Ecografía Básica de III trimestre de embarazo, en semana 28-36 del embarazo.

Hemos programado un índice de capítulos, comenzando por el concepto general de esta ecografía de III trimestre, que incluye revisión de la anatomía fetal, de su crecimiento y de los anejos: placenta, cordon umbilical, líquido amniótico y sexo fetal.

Diagnóstico de Síndromes Fetales en el Embarazo, por Ultrasonografía

Detalles adicionales sobre el libro: Se presenta aquí un nuevo Libro de Ultrasonografía de la Colección de Medicina Materno-Fetal . En este caso, se abordan los Síndromes Fetales, de gran importancia en la Medicina Fetal y en la Perinatología, puesto que un número importante de consultas realizadas en el diagnóstico prenatal están dirigidas a descartar la presencia de un síndrome genético que afecte al feto

Lógicamente, no se ha podido abordar en este Libro todos los Síndromes Genéticos Fetales existentes, dado su gran número. Tras una introducción al tema, se abordan individualmente en cada capítulo un Síndrome Genético, habiendo procurado describir aquellos más relevantes, desde el más común de todos ellos, es decir, el Síndrome de Down, hasta otros quizás menos conocidos como el Síndrome de Bec- kwith-Wiedeman o el Síndrome de Smith-Lemli-Opitz . Una característica común en todos los capítulos es la gran riqueza iconográfica en forma de ecografías. Para ello, se ha tenido la fortuna de contar con experimentados ecografistas en este campo.

Ultrasonografía Tridimensional (3D) en el Embarazo. Conceptos Básicos

Detalles adicionales sobre el libro: Los equipos de ultrasonido actuales son computadoras, en los que las imágenes obtenidas son digitalizadas. La mejor definición de la imagen consecuentemente ha traído una mayor comprensión de la ecografía no solo para el equipo de salud sino también para los pacientes. Además, entre sus mayores ventajas, la digitalización, transformó en tareas fáciles y rápidas al almacenamiento y al envío de informaciones.

La ultrasonografía tridimensional (3D) se realiza con el soporte en la ecografía bidimensional. No es factible un estudio tridimensional sin un buen estudio convencional . De este modo, se obtendrán imágenes tridimensionales de buena calidad, en el contexto de un estudio convencional de buena calidad y un operador competente.

Para producir imágenes tridimensionales será necesario saber que hay más de un tipo de adquisición. La adquisición es la parte más importante de la técnica. Asimismo, hemos introducido un capitulo sobre los temas medico legales de la ecografía tridimensional y otro de terminología, especialmente para los que se inician en este apasionante mundo de la tecnología 3D, que esperamos les sean de utilidad .

Conceptos Básicos de Monitorización Biofísica Fetal en Embarazo y Parto

Detalles adicionales sobre el libro: La Monitorización Fetal, sobre todo en el parto, es el único medio de control del bienestar fetal que solemos utilizar hoy día y tiene una doble importancia: Clínica (se viene utilizando para el control del estado de bienestar fetal, la monitorización biofísica de la frecuencia cardiaca fetal y de la contractilidad uterina) y Legal (suele ser el único documento grafico de cómo ha ido el transcurso del parto), que no debemos olvidar nunca.

Este libro está escrito por expertos perinatólogos y con iconografía abundante y propia, seleccionada de entre nuestro material recogido a lo largo de años de trabajo en nuestros Hospitales y también la iconografía histórica del CLAP de Montevideo, creemos que puede ser de gran utilidad a nuestros colegas e instituciones hospitalarias.

En nuestra opinión el uso de la tecnología electrónica, para el control del bienestar fetal, es perfectamente compatible con un parto humanizado o no medicalizado, ya que los métodos de control de la salud o estado del feto durante el parto se pueden utilizar de forma intermitente o por telemetría y por lo tanto no interfieren en absoluto con el desarrollo de un parto humanizado, que es lo deseable para todas nuestras pacientes.

Atlas de Monitorización Biofísica Fetal Anormal en Embarazo y Parto

Detalles adicionales sobre el libro: La profesión de Obstetra y Ginecólogo y de Matrona, exige a todo el que la practica un conocimiento detallado de las pruebas complementarias para vigilar el estado del bienestar fetal

Las sociedades científicas más avanzadas han hecho clasificaciones nuevas y guías clínicas para el correcto uso de la monitorización biofísica fetal y los centros de MBE han publicado los resultados de sus metaanálisis sobre la monitorización fetal.

En España se publicaron los últimos Atlas de Monitorización Biofísica Fetal en los años 70 y desde entonces carecemos de Atlas actualizados y con toda la información oficial que hay sobre este tema, por parte de las Sociedades Científicas más relevantes (SEGO, NICE, ACOG y SGOC) y de la Medicina basada en la Evidencia y de los grupos científicos especializados en la Monitorización Biofísica Fetal. Por todo ello, la publicación de un nuevo libro de Monitorización Biofísica Fetal patológica escrito por expertos perinatólogos y con iconografía abundante y seleccionada de entre nuestro material recogido a lo largo de años de trabajo, creemos que puede ser de gran utilidad a nuestros colegas e instituciones hospitalarias .

Factores que influyen y Aspectos Legales de la Monitorización Biofísica-Bioquímica Fetal

Detalles adicionales sobre el libro: Esta sección contiene información más detallada acerca del contenido del libro, los capítulos, los conceptos clave, y cualquier otra información relevante.

Parto y Parálisis Cerebral Infantil ¿Mito o Realidad?

Detalles adicionales sobre el libro:La incidencia de Parálisis Cerebral Infantil en países desarrollados, a pesar de todos los avances médicos en general y concretamente en el control del bienestar fetal durante el parto con la monitorización fetal, e incluso con el aumento espectacular de las cesáreas, que en algunos países llegan al 90% de los partos, ha permanecido estable en los últimos 60 años, siendo de 2,0-2,5 por cada mil nacimientos.

Diversos estudios científicos han demostrado que la parálisis cerebral tiene múltiples causas y sólo una pequeña proporción de casos, aproximadamente un 17% del total se originan por acontecimientos hipóxicos durante el parto (asfixia perinatal). Hay bases científicas para demostrar que el 70% de los casos de parálisis cerebral tiene su origen antes del parto, dato este extraordinariamente importante.

En mi experiencia como perito judicial de algunos casos de demandas contra ginecólogos por resultado de parálisis cerebral infantil, creo que es un proceso donde al final del mismo, aunque la sentencia sea absolutoria, no hay inocentes ni culpables, sino victimas injustas ambas partes, de un proceso injusto, que tal vez nunca debió comenzar y mucho menos prolongarse durante años.

Parto Humanizado en el Siglo XXI

Detalles adicionales sobre el libro: Seguimos insistiendo en nuestra hipótesis del libro publicado en 1985: “Parto Humanizado = Parto Seguro”. En nuestra opinión el uso de la tecnología electrónica, para el control del bienestar fetal, es perfectamente compatible con un parto humanizado o no medicalizado, ya que los métodos de control de la salud o estado del feto durante el parto se pueden utilizar de for- ma intermitente o por telemetría y por lo tanto no interfieren en absoluto con el desarrollo de un parto humanizado, que es lo deseable para todas nuestras pacientes Por lo tanto, estamos totalmente en contra del rechazo del uso de la tecnología medica, al hablar de parto humanizado o no medicalizado y asi lo venimos haciendo desde 1985 . Ambos conceptos son perfectamente compatibles y el beneficiado siempre será el feto y la madre.

El parto domiciliario está de moda en todo el mundo, pero requiere cumplir una serie de requisitos obstétricos, una adecuada planificación y tener en cuenta algunos detalles para que el nacimiento del bebé sea lo más seguro y placentero posible. No hay que olvidar que la precursora de los partos en domicilio, la matrona australiana Caroline Lowell, falleció en el parto de su segundo hijo en su domicilio, por una hemorragia uterina.

El equipo obstétrico formado por el obstetra y la matrona son los profesionales médicos que cuentan con el más alto entrenamiento en la mayoría de los temas referidos al embarazo. Poseen altos conocimientos en todos los aspectos del embarazo, del parto, del alumbramiento y de la asistencia postparto.

El Ginecólogo y las Demandas Judiciales. Orientaciones para evitarlas

Detalles adicionales sobre el libro:Os presentamos este Libro sobre “El Ginecólogo y las Demandas Judiciales . Orientaciones para evitarlas” sobre temas médico-legales en la especialidad de Obstetricia y Ginecología, que tiene, en nuestra opinión, las siguientes novedades:

1. Es un libro para médicos, no para juristas. Por lo tanto, su contenido es fundamentalmente médico, en un lenguaje médico.

2.Es un libro escrito por médicos, fundamentalmente, salvo dos capítulos, escritos por el abogado D . Ricardo De Lorenzo y su equipo, que creemos muy oportunos e ilustrativos, para que los leamos y conozcamos.

3.No es, por lo tanto, el típico libro que se nos ofrece a los ginecólogos con muchos capítulos y términos jurídicos, leyes y sentencias judiciales,

4.Es un libro dedicado a los especialistas de Obstetricia y Ginecología, una de las especialidades con mas riesgo de demanda judicial, sobre todo el área del Embarazo, Diagnóstico Prenatal y Parto.

5.En España el problema es ya real y diario. En Latinoamérica esta manifestándose en la misma forma que en España, años atrás, pero el camino es inexorable, ya que en la mayoría de los casos el tema económico será el predominante.

El Médico y las Demandas Judiciales

Detalles adicionales sobre el libro: Este es un libro sobre Demandas Judiciales y el Médico, que creo de utilidad para todo el personal sanitario, ya que las demandas judiciales están aumentando, día a día, en España y en toda Latinoamérica, produciendo un gran y desconocido problema para el médico, ya que no estamos acostumbrados, dentro del ejercicio de nuestra profesión, a enfrentarnos con estos problemas de la justicia .

Sobre todo he intentado en este Manual, escribir de médico a médico, con ideas claras y huyen- do de la terminología jurídica no fácilmente entendible por nosotros y para ello he introducido un capitulo al final a modo de “diccionario bilingüe: médico-jurídico”, muy limitado, para intentar aclarar ciertos términos médicos para juristas y jurídicos para médicos .

Es muy conveniente que tengamos todos, médicos, juristas, medios de comunicación y familiares 2 conceptos muy claros:

a) Hay que ir desterrando el término de “error médico” y sustituyéndole por el de “resultado desfavorable”. Lamentablemente para todos, los resultados desfavorables, van a seguir existiendo en nuestra especialidad y en Medicina. Es Ley de vida. Los médicos somos humanos y no Dioses.

b) La obligación del médico no es curar al enfermo (en la curación de un enfermo influyen muchos otros factores que se escapan del acto médico), sino actuar con diligencia, es decir aplicando la “lex artis”. Nuestra obligación no es de resultados, sino de medios.

Cribado Prenatal

Detalles adicionales sobre el libro: Les presentamos el volumen 20 de la Colección de Medicina Materno-Fetal, dedicado al Cribado Prenatal. En los 5 grandes capítulos de los que consta este volumen, intentamos exponer el concepto de cribado prenatal, los tipos de cribado, cribado prenatal bioquímico en I y II trimestre del embarazo, el cribado prenatal ecográficos en I y II trimestre de embarazo y el cribado mediante el estudio del ADN fetal en sangre materna, todos ellos para el diagnóstico de cromosomopatías fetales y el cribado prenatal de la patología infecciosa fetal .

Prevención y Tratamiento Prenatal

Detalles adicionales sobre el libro: Les presentamos el volumen 21 de la Coleción de Medicina Materno-Fetal, dedicado a la Prevención de los defectos congénitos fetales y al tratamiento de la patología Fetal intraútero.

En los 10 grandes capítulos de los que consta este volumen, intentamos exponer el concepto de cromosomopatias, la prevencion de los defectos del tubo neural y otras malformaciones fetales, de la deficiencia de yodo, y la terapia medica y quirugica de un feto con un defecto congénito.

Ultrasonografía en Ginecología

Detalles adicionales sobre el libro:Les presentamos el libro 22 de la colección de Medicina Materno-Fetal, dedicado a la ultrasonografía ginecológica de la mujer en el que intentaremos abarcar todas las facetas de la misma: embriología, anatomía, fisiología y patología benigna y maligna

Cribado, Diagnóstico, Tratamiento y Prevención PRENATAL

Detalles adicionales sobre el libro: Les presentamos el libro 22 de la colección de Medicina Materno-Fetal, dedicado a la ultrasonografía ginecológica de la mujer en el que intentaremos abarcar todas las facetas de la misma: embriología, anatomía, fisiología y patología benigna y maligna.